Oficiais enfermeiros no hospital militar no ano de 1995 / Oficiales enfermeros en el hospital militar en el año de 1995 / Nursing officers at the military hospital in the year of 1995

Resumo Objetivo analisar a lotação e distribuição da primeira turma de oficiais enfermeiros, ao término do Curso de Formação de Oficiais, com a patente de 2º Tenente, no Hospital Central da Polícia Militar do Estado do Rio de Janeiro, em 1995. Método estudo histórico em fontes documentais escritas e orais produzidas por meio de 19 entrevistas, sendo 18 oficiais enfermeiros e um civil. Os conceitos de poder simbólico e capital de Pierre Bourdieu consubstanciaram a análise dos achados. Resultados a classificação obtida no curso de formação de oficiais e a experiência profissional, embora com menor peso, foram preponderantes na distribuição nos setores do hospital. Considerações finais e implicações para prática os critérios de antiguidade da vida militar influenciaram na configuração da equipe de enfermagem no hospital militar. Destaca-se que a ocupação das chefias pelos oficiais enfermeiros foi determinada pelo capital incorporado no estágio probatório, o qual foi institucionalizado pela patente.

Resumen Objetivo analizar la capacidad y la distribución de la primera clase de oficiales enfermeros al término del Curso de Formación de Oficiales, con el grado de 2º Teniente, en el Hospital Central da Polícia Militar do Estado do Rio de Janeiro, en 1995. Método estudio histórico en fuentes de documentos escritos y orales producidos a través de 19 entrevistas, 18 de las cuales fueron enfermeras y una civil. Los conceptos de poder simbólico y capital de Pierre Bourdieu fundamentaron el análisis de los hallazgos. Resultados la clasificación obtenida en el curso de formación para oficiales y la experiencia profesional predominaron en la distribución en los sectores hospitalarios, aunque con menor peso. Conclusión e implicaciones para práctica los criterios de antigüedad en la vida militar influyeron en la configuración del equipo de enfermería. Se destaca que la ocupación de los comandos por oficiales enfermeros fue determinada por el capital incorporado en la etapa probatoria, institucionalizada por el grado.

Abstract Objective to analyze the capacity and distribution of the first class of nurse officers, at the end of the Officer Training Course, with the rank of 2nd Lieutenant, at the Hospital Central da Polícia Militar of the State of Rio de Janeiro, in 1995. Method historical study in written and oral documentary sources produced through 19 interviews, of which 18 are nurse officers and one civilian. Pierre Bourdieu's concepts of symbolic power and capital substantiated the analysis of the findings. Results the classification obtained in the training course for officers and professional experience, although with less weight, were preponderant for the distribution in the hospital sectors. Final considerations and implications for practice the criteria of seniority in military life influenced the configuration of the nursing team at the military hospital. It is noteworthy that the occupation of the heads by the nurse officers was determined by the capital incorporated in the probationary period, which was institutionalized by the patent.

Enfermarias mistas em psiquiatria: memória da enfermagem sobre um novo espaço assistencial no Brasil (1996-2002) / Enfermerías mixtas en psiquiatría: memoria de la enfermería sobre un nuevo espacio asistencial en Brasil (1996-2002) / Mixed wards in psychiatry: records of nursing care on a new assistance space in Brazil (1996-2002)

RESUMO Objetivo: Analisar as implicações da implantação das "Enfermarias Mistas" na configuração do espaço assis tencial do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB), na visão da equipe de enfermagem. Metodo: Estudo sócio-histórico, cujas fontes primárias foram documentos escritos e documentos orais produzidos com 5 profissionais da equipe de enfermagem. Resultados: Nas Enfermarias Mistas a distri buição de doentes por sexo deu lugar a uma distribuição por quadro clínico, propiciando o surgimento de um espaço terapêutico diferenciado e facilitador da reabilitação psicossocial, denominado "enfermaria de portas abertas". A equipe de enfermagem ainda permaneceu com papéis de vigilância e controle, porém com maior liberdade para o planejamento de ações de reabilitação psicossocial. Conclusõa: As Enfermarias Mistas tiveram a equipe de enfermagem como principal agente transformador. Funcionou como estratégia de convivência sem segregação sexual, propiciando a existência de um novo espaço terapêutico, rompendo, dentro dopossível,com o modelo manicomial.

ABSTRACT Objective: To analyze the implications of implementing "mixed wards" in the design of assistance space of the Psychiatry Institute of the Federal University of Rio de Janeiro (IPUB), from the perspective of the nursing staff. Method: Sociohistorical study, whose primary sources were written and oral documents produced by 5 professional nursing staff members. Results: The distribution of patients by gender in mixed wards gave rise to a distribution by clinical presentation, which led to the emergence of a differentiated therapeutic space facilitating psychosocial rehabilitation called "open-door ward". The nursing staff still took roles of surveillance and control, but had greater freedom for the planning of psychosocial rehabilitation. Conclusion: Mixed wards worked as a strategy to cohabit without sexual segregation, allowing for the existence of a new therapeutic area, which ended, where possible, with the asylum model.

RESUMEN Objetivo: Analizar las implicancias de la implementación de las "Enfermerías Mixtas" en la configuración del espacio asistencial del Instituto de Psiquiatría de la Universidad Federal de Río de Janeiro (IPUB), en la perspec tiva del personal de enfermería. Método: Estudio socio-histórico, cuyas fuentes primarias fueron documentos escritos y orales producidos con 5 miembros del personal profesional de enfermería. Resultados: La distribu ción de pacientes por género en las Enfermerías Mixtas generó una distribución por cuadro clínico, lo que llevó a la aparición de un espacio diferenciado terapéutico y facilitador de la rehabilitación psicosocial, llamado "enfermería de puertas abiertas". El personal de enfermeira, permaneció con funciones de vigilancia y control, pero con una mayor libertad para la planificación de la rehabilitación psicosocial. Conclusión: Las salas mixtas de hospitalización tuvieron al personal de enfermería como el principal agente de cambio. Funcionó como estrategia de convivencia sin segregación sexual, lo que permitió la existencia de un nuevo espacio terapéutico, rompiendo, posiblemente, con el modelo de aislamiento.

Evolução da formação na equipe de enfermagem: para onde aponta a tendência histórica? / Evolution of training in the nursing staff: to where does the historical trend point?

Este artigo tem como objetivo discutir a historicidade da conformação da equipe de enfermagem no Brasil, no sentido de compreender seu processo de profissionalização e o 'lugar' ocupado na equipe multiprofissional de saúde, hoje, pelos profissionais de cada uma das categorias da enfermagem: enfermeiros, técnicos e auxiliares. Para tanto, retoma o início da história da enfermagem brasileira no período da colonização como uma atividade caracterizada pelos cuidados prestados aos enfermos. Recupera a constituição das primeiras escolas, cursos, especialidades e, portanto, das ênfases que marcam o processo de profissionalização da enfermagem brasileira, salientando a ausência de 'convencimento' da sociedade de valores estruturantes da profissão como a orientação para o serviço. Tem como pano de fundo as políticas de saúde da época e as tensões oriundas das definições das atribuições das diferentes categorias da enfermagem que coexistiam, mas não constituíam, de fato, uma equipe. O artigo, ao explicitar fatos relativos à profissão, à regulação de sua formação e à regulamentação de seu exercício profissional, permite desvelar as tensões da integração de profissionais com maior e menor nível de formação, as demandas do mercado e a divisão do trabalho na enfermagem. (AU)

This article aims to discuss the historicity of the training of the nursing staff in Brazil, in order to understand its process of professionalization and the 'place' it takes in the multidisciplinary team of health in the present by professionals in each of the nursing categories: nurses, technicians and assistants. In order to do so, it turns to the beginning of the history of Brazilian nursing in the colonization period as an activity characterized by the care for the sick. It retrieves the establishment of the first schools, courses, specialties and, therefore, of the emphases that marked the professionalization of the Brazilian nursing process, highlighting the absence of 'convincing' of society about the structuring values of the profession as the service orientation. Its background is that of the health policies of the time and the tensions arising from the definitions of the functions of the different categories of nursing that coexisted but did not constitute, in fact, a staff. The article, by clarifying facts related to the profession, to the regulation of their training and to the regulation of their professional practice, allows the unveiling of the tensions of integrating professionals with higher and lower levels of education, the demands of the market and the division of labor in nursing (AU)

Hôtel-Dieu de París; orígenes y aparición de las primeras enfermeras religiosas de la historia / Hôtel-Dieu em Paris; origens e aparência das primeiras enfermeiras religiosas da história / Hôtel-Dieu in Paris; origins and appearance of the first religious nurses of the history

El objetivo del presente estudio es descubrir y dar a conocer la historia del Hôtel-Dieude Paris y la historia paralela al mismo de las Hermanas Agustinas, cuidadoras de los enfermos de dicho hospital. El método usado para llevar a cabo el estudio ha sido una amplia búsqueda bibliográfica, traducción, lectura, análisis y reflexión de los documentos encontrados. Las conclusiones de este estudio nos hablan de la dureza de la ocupación, de cómo podían llegar a tardar en formarse para ejercer plenamente, hasta, veintiséis años y de cómo estaban de delimitadas las funciones entre unos cuerpos y otros (AU)

The objective of the present study is to discover and disclose the history of the Hôtel-Dieu in Paris and, at the same time, the history of the Agustinian´s Sisters, nurses of the mentioned hospital. The methodology used to carry out the study was an extensive literature research, translation, reading, analysis and discussion of the documents we find during the research. The conclusions tell us about the difficulties of the occupation, about how long one-person could take to complete studies and to became fully professional in this area (up to 26years), and also talks about how the functions between some occupations and others was delimitated (AU)

O objectivo do presente estudo é descobrire divulgar a história do Hôtel-Dieu de Paris e paralelamente a história das Irmãs Agustinianas, enfermeiras do hospital mencionado. O método utilizado para levar a cabo o estudo foi uma ampla pesquisa bibliográfica, tradução, leitura, análise e reflexão dos documentos encontrados. As conclusões deste estudo nos falam da dureza da ocupação, de como podiam demorar a se formar para exercer plenamente a profissão até vinte e seis anos e de como estavam delimitadas as funções entre uns corpo se outros (AU)

Memórias da equipe de enfermagem na primeira década da epidemia da Aids / Memories of the nursing team in the first decade of the epidemic AIDS

Na década de 80 dramáticas ocorrências atingiram o país e o mundo na área da saúde com a descoberta da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) síndrome, causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). O objetivo deste estudo foi descrever as representações sociais do HIV/Aids e as memórias sociais do cuidado de enfermagem construídas na década de 80 pela equipe de enfermagem. Optou-se por uma abordagem qualitativa, embasada na teoria de representações sociais e nos conceitos do campo da memória social. Os sujeitos do estudo foram 20 profissionais de enfermagem de serviços ambulatoriais e/ou da atenção básica, atuantes em 11 instituições públicas de saúde da cidade do Rio de Janeiro que possuem o Programa Nacional de DST/Aids. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada e questionário de caracterização sócio profissional. A análise dos dados deu-se em duas etapas, a primeira atraves da técnica de análise de conteúdo temática destinada a identificar nos depoimentos dos entrevistados os conteúdos discursivos relativos a década de 80. Posteriormente os trechos selecionados foram submetidos à análise lexical pelo software Alceste 4.10. Obteve-se três classes temáticas que abordaram: As percepções e as ações do cuidado de enfermagem na década de 80; Os primeiros contatos profissionais e pessoais com HIV/Aids e A mídia e a construção das representações sociais do HIV/Aids. Na primeira classe os profissionais de enfermagem relatam as memórias referentes aos cuidados prestados na década de 80, descrevendo como esse cuidado era prestado, o medo da contaminação e os profissionais que atuavam na prestação de serviços. Na classe 2 os sujeitos resgatam as primeiras vivências com as pessoas com HIV/Aids e os sentimentos experimentados neste primeiro contato. As características físicas, os aspectos emocionais, a introdução do AZT e o abandono familiar são elementos destacados...

In the 80’s dramatic events reached Brazil and the whole world in health area with the discovery of the Acquired Immune Deficiency Syndrome (Aids), caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV). The aim of this study is to describe social representations of HIV/Aids and the social memories of nursing care constructed in the 80’s by nursing staff. A qualitative approach was chosen based on theory of social representations and the concepts in the field of Social Memory. The subjects of this study were 20 nursing professionals of outpatient clinic and/or of basic attention, who acted in 11 public health institutions at Rio de Janeiro where the National Program of STD/Aids exists. The data collection was achieved by an interview structured in questions about social and professional profile. The data analysiswas performed in two stages – first, by an analysis of contents to identify, at the speeches of the professionals asked, the discursive contents in the 80’s; after, the pages selected were submitted to an analysis by the software Alceste 4.10. Were acquired three thematic classes which approached: the perceptions and actions of nursing care in the 80’s; the first professional and personal contacts with HIV/Aids; the media and the construction of social representations of HIV/Aids. In the first class, the nursing professionals relate memories which refer to the care developed in the 80’s, describing how this care were rendered, the fear of contamination and the professionals who acted rendering the tasks. In the second class, the subjects rescue first experiences with the people who have the HIV/Aids and the feelings experienced at this first contact. The material characteristics, emotional aspects, the introduction of AZT and the abandon by family are contrasted elements...

O passado no presente: estudo das memórias e representações sociais de profissionais de saúde no contexto da epidemia do HIV/Aids / The past in the present: study of memories and social representations of health professionals in the context of the HIV/AIDS epidemic

O presente estudo tem como objetivo analisar os conteúdos das memórias sociais, construídas por profissionais de saúde, acerca da epidemia do HIV/Aids no Brasil, desde o seu surgimento até os dias atuais. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, pautado na abordagem qualitativa, orientado pela Teoria das Representações Sociais, em interseção com as Memórias Sociais. Os sujeitos do estudo foram 23 profissionais de saúde graduados de serviços ambulatoriais e/ou da atenção básica, atuantes em 18 instituições públicas de saúde da cidade do Rio de Janeiro que possuem o Programa Nacional de DST/Aids. A coleta de dados deu-se por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada e um questionário de caracterização sócio profissional. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise lexical, realizada pelo software ALCESTE 4.10. Na análise do grupo total de sujeitos foram definidas três categorias denominadas: “As primeiras décadas da epidemia: a formação da representação social do HIV/Aids e das memórias”, abordando a formação das representações e os elementos de memória nas décadas de 80 e 90; “As práticas multiprofissionais e o atendimento à pessoa com HIV/Aids nos dias atuais”, abordando a cotidianidade e as representações acerca do HIV/Aids na atualidade e “Formas de transmissão e precaução pessoal e profissional”, abordando a precaução pessoal e profissional implicada na prevenção, enquanto conteúdo atemporal e transversal aos períodos analisados. A análise dos dados revelou que os profissionais de saúde delimitaram as memórias acerca da Aids no inicio da epidemia, associadas ao homossexualidade e à morte, tendo as mesmas se estruturado através da difusão dos conhecimentos estabelecidos na época pela mídia e pelo aparecimento dos primeiros casos assistidos pelos profissionais, que determinaram um cenário de estereótipos atrelados ao HIV e à Aids...

The present study aims to analyze the contents of social memories structured by health professionals, concerning the HIV/AIDS epidemic in Brazil, from its emergence to these days. It is an exploratory and descriptive study, based on the qualitative approach, oriented by the Theory of Social Representations, in intersection with the Social Memories. The subjects of the study were 23 health professionals graduated either in ambulatory service or basic attention. They act in 18 public health institutions from Rio de Janeiro which possess the National Program of STD/Aids. The collection of data was feasible by means of a script of a semistructured interview and a questionnaire about socio-professional characterization. In order to analyze the data, a lexical analysis technique, accomplished by the software ALCESTE 4.10, was used. In the analysis of the entire group of people, three categories have been established, as it follows: “The first decades of the epidemic: the formation of HIV/Aids social representation and the formation of memories”, approaching the formation of representations and the elements of memory in the 1980’s and the 1990’s; “The multiprofessional practices and the assistance to the person with HIV/AIDS nowadays.”, approaching everyday life and the representations regarding the HIV/AIDS in current days and “Ways of transmission, personal and professional precaution.”, approaching the personal and professional precaution implicating in the prevention, as non-temporal and transversal content to the analyzed periods. The analysis of the data revealed that health professionals have categorized the memories concerning Aids in the beginning of the epidemic associating them to homosexuality and to death. These memories have been structured through the diffusion of the assisted cases by the professionals, who determined a scenery of stereotypes linked to HIV/Aids...

Do ward sisters have influence over care?

The role of the ward sister has changed significantly since modern nursing began in the 19th century. This article looks at the history of the ward sister, explores the impact of political and professional changes on the role and discusses how ward sisters can help maintain the quality of care in today's NHS.

Traditional models of care delivery: what have we learned?

Traditional models of patient care delivery include total patient care and functional, team, and primary nursing. These models differ in clinical decision making, work allocation, communication, and management, with differing social and economic forces driving the choice of model. Studies regarding quality of care, cost, and satisfaction for the models provide little evidence for determining which model of care is most effective in any given situation. Despite lack of evidence, newer models continue to be implemented. This article compares the advantages and disadvantages of models, critiques the existing studies, and offers recommendations regarding the evidence needed to make informed decisions regarding care delivery models.

A courageous voice for nursing.

Though she has never held an elected office in any major nursing organization, Eleanor Lambertsen has served as nursing's representative on hospital boards, and to the AHA and the AMA. And as one of the chief architects of team nursing, she has always fought to make improving patient care the paramount objective of any health care institution.